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HEALTH COLUMN · 손가락 통증

봉천동 손가락 통증 | 손가락이 걸렸다 풀린다면, 방아쇠수지일 수 있습니다

손가락을 살피며 통증을 호소하는 여성의 모습과, 손가락이 걸렸다 풀린다면 방아쇠수지일 수 있다는 연세튼튼의원 한의원 건강정보 안내 카드

글 요약

  • 결론: 아침에 손가락이 굳어 있다가 뚝 하고 펴지거나 한 손가락만 걸리는 느낌이 반복된다면 방아쇠수지일 수 있습니다.
  • 원인: 힘줄이 지나가는 활차라는 띠 모양 구조가 두꺼워지거나 힘줄이 굵어지면 통로가 좁아져 걸림이 생깁니다.
  • 연관성: 당뇨가 있는 분에게 더 흔하지만, 당뇨가 없어도 생길 수 있습니다.
  • 주의: 굽혀진 채 펴지지 않거나 움직일 수 있는 범위가 점점 줄면, 또는 갑자기 붓고 붉어지며 발열이 동반되면 미루지 말고 확인해야 합니다.

아침에 손가락이 굳어 있다가 '뚝' 하고 펴지거나, 물건을 놓으려는데 한 손가락만 걸리는 느낌이 들 수 있습니다. 방아쇠수지에서 나타날 수 있는 증상으로, 통증의 세기뿐 아니라 스스로 펴지는지와 걸림이 반복되는지를 함께 살펴야 합니다.[1] 요리나 청소 중 손잡이를 꽉 쥐는 일이 많거나, 아침마다 손가락을 펴기 불편한 분께 도움이 되었으면 합니다. 관악구 연세튼튼의원·한의원의 안준석 대표원장(의사·한의사 면허 보유)이 원인과 치료 기준을 비교표와 참고문헌으로 정리했습니다.

아침에 손가락이 굳어 있다가 뚝 하고 펴지는 모습, 물건을 놓으려는데 한 손가락만 걸리는 느낌, 스스로 펴지는지와 걸림이 반복되는지가 핵심 확인 사항이라는 내용을 정리한 카드

왜 손가락이 걸렸다 풀릴까요?

손가락을 구부리는 힘줄은 '활차'라는 띠 모양 구조 아래를 지나갑니다. 활차는 힘줄이 뼈 가까이에서 움직이도록 잡아주는 역할을 합니다. 활차가 두꺼워져 통로가 좁아지거나 힘줄이 굵어지면, 지나가는 과정에서 걸림이 생길 수 있습니다. 걸린 부분이 통과하면서 튕기는 듯한 느낌이 나타나는 것이 방아쇠수지입니다.[1] 손바닥 쪽 손가락 뿌리가 아프거나 작은 덩어리처럼 만져지기도 하며, 아침에 더 뻣뻣하다가 가볍게 움직이면서 덜해지는 경우도 있습니다. 움직이다 풀린다고 해서 문제가 사라진 것은 아니므로, 오후에는 괜찮아도 다음 날 다시 걸린다면 어느 손가락에서 얼마나 자주 나타나는지 기억해두세요.

손가락을 구부리는 힘줄이 지나가는 활차 구조의 해부학적 모식도와, 활차의 역할·통로가 좁아지는 원리·걸렸다 튕기는 느낌이 나타나는 과정을 정리한 카드

다른 증상도 함께 나타날 수 있나요?

손바닥 쪽 손가락 뿌리 부위에 통증이 있거나 작은 덩어리처럼 만져질 수 있습니다. 당뇨가 있는 분에게 더 흔하게 보고되지만, 당뇨가 없어도 생길 수 있습니다.[3] 오후에 괜찮아졌다가도 다음 날 다시 걸린다면 증상을 기록해 두는 것이 진료에 도움이 됩니다.

손바닥 쪽 손가락 뿌리 통증을 확인하는 모습, 당뇨 혈당을 체크하는 모습, 다음 날 다시 걸리면 증상을 기록해두라는 주의사항을 정리한 카드

소리만 나는 것과 방아쇠수지, 무엇이 다를까요?

손가락 증상별 구분 포인트 (대표적인 경향이며 개인차가 있습니다)
구분증상 양상함께 확인하는 것
관절에서 나는 소리움직일 때 소리만 나고 걸림·통증은 뚜렷하지 않음손바닥 압통 여부, 움직임이 걸리는지
방아쇠수지(한 손가락)굽혔다 펼 때 걸리다가 튕기듯 풀림, 손바닥 압통 동반 가능스스로 펴지는지, 걸림이 반복되는 빈도
여러 손가락·관절 뻣뻣함여러 관절이 함께 붓거나 뻣뻣함이 오래 이어짐관절염 등 다른 원인 여부

표의 내용은 대표적인 경향을 정리한 것입니다. 정확한 판단에는 진찰이 필요합니다.

진료에서는 무엇을 확인하나요?

먼저 불편이 시작된 시점, 손바닥 쪽 압통, 굽혔다 펼 때의 걸림을 살펴봅니다. 스스로 펼 수 있는지, 반대 손의 도움이 필요한지, 굽혀진 채로 남아 있는지가 중요한 판단 기준입니다. 이후 손과 손목의 움직임, 물건을 쥐는 방식도 살펴보며, 주변 긴장만으로 걸림의 원인을 설명하지 않고 불편한 부위의 구조와 기능을 함께 확인합니다. 필요한 경우 초음파로 힘줄과 활차의 두께, 주변 조직의 변화와 움직임을 살펴 증상과 진찰 결과를 보완하고, 주사가 필요한 경우 위치를 확인하는 데 활용할 수 있습니다.

치료는 어떻게 선택하나요?

가볍게 걸리지만 스스로 펴지고 일상에 큰 지장이 없다면, 부담을 주는 활동을 줄이고 필요에 따라 부목을 사용하는 방법을 고려합니다. 반복되는 통증이나 잠김이 있다면 추가 치료가 필요한지 판단합니다. 일반적인 치료 선택지에는 스테로이드 주사도 있으며, 당뇨가 있다면 주사 후 혈당 변화까지 고려해야 합니다.[4] 연세튼튼의원·한의원은 스테로이드를 사용하지 않는 진료 방침을 따르며, 주사 등 통증 조절 방법을 검토할 때도 적용 부위와 목적을 설명하고 경과에서 통증뿐 아니라 걸림과 펴지는 범위가 달라지는지 확인합니다. 통증이 줄었어도 잠김이 계속된다면 치료 방향을 다시 살펴야 하며, 펴지지 않는 상태나 기능 제한이 지속될 때는 활차를 풀어주는 수술적 치료가 필요한지 평가받도록 안내합니다.[5]

경미한 경우 부담 활동 줄이기와 부목 사용, 반복되는 통증·잠김은 걸림 정도와 지속 기간을 기준으로 추가 치료를 판단하며 스테로이드를 사용하지 않는다는 치료 기준을 정리한 카드

자주 묻는 질문

손가락에서 소리만 나도 방아쇠수지인지, 여러 손가락이 아침마다 뻣뻣하면 같은 문제인지를 다룬 자주 묻는 질문 카드

Q. 손가락에서 소리만 나도 방아쇠수지인가요?

소리만으로 판단하지 않습니다. 움직임이 걸리는지, 손바닥 쪽에 통증이 있는지 함께 확인합니다. 관절에서 나는 소리와 힘줄의 걸림은 진찰로 구분해야 합니다.

Q. 여러 손가락이 아침마다 뻣뻣하면 같은 문제인가요?

각 손가락에 걸림이 있는지 살펴야 합니다. 여러 관절이 붓거나 뻣뻣함이 오래 이어진다면 관절염 등 다른 원인도 확인할 필요가 있습니다.

Q. 당뇨가 없으면 방아쇠수지가 안 생기나요?

그렇지 않습니다. 당뇨가 있는 분에게 더 흔하지만, 당뇨가 없어도 생깁니다.[3]

Q. 스테로이드 주사를 맞아야 낫나요?

일반적인 치료 선택지에는 스테로이드 주사도 있지만, 연세튼튼의원·한의원은 스테로이드를 사용하지 않는 진료 방침을 따릅니다. 걸림 정도와 지속 기간, 생활에 미치는 영향을 기준으로 다른 방법을 검토합니다.

이런 증상은 미루지 마세요

굽혀진 채 펴지지 않거나 움직일 수 있는 범위가 점점 줄면 진료를 받아보세요. 갑자기 붓고 붉어지면서 발열이 동반되거나, 다친 뒤 움직이지 못한다면 단순한 방아쇠수지로 여기지 말고 신속히 확인해야 합니다.

굽혀진 채 펴지지 않는 경우, 붓고 붉어지며 발열이 동반되는 경우, 다친 후 손가락을 움직일 수 없는 경우는 신속히 확인해야 한다는 세 가지 미루면 안 되는 신호를 정리한 카드

집에서는 이렇게 해보세요

걸림을 풀려고 손가락을 억지로 펴거나 공을 반복해서 꽉 쥐는 운동은 피하세요. 통증과 걸림이 생기지 않는 범위에서 가볍게 움직이고, 쥐거나 비트는 작업 사이에 쉬는 시간을 둡니다. 아침에는 뜨겁지 않은 물로 손을 따뜻하게 해 뻣뻣함을 덜어볼 수 있으며, 감각이 둔한 분은 물 온도를 특히 조심하세요. 손잡이는 손 크기에 맞고 미끄럽지 않은 것을 선택해 과도하게 쥐는 힘을 줄여보고, 부목은 상태에 맞는 형태와 착용 방법을 안내받는 것이 좋습니다.

억지로 펴지 않고 통증 없는 범위에서 가볍게 움직이기, 아침 온열 관리, 손 크기에 맞는 손잡이·부목 선택이라는 집에서 지킬 세 가지 수칙을 정리한 카드

정리

손가락이 걸렸다 풀리는 증상이 반복된다면, 스스로 펴지는지와 걸림이 얼마나 자주 나타나는지 기억해 두고 진료받아 보시기 바랍니다. 대부분은 단계적으로 관리되지만, 굽혀진 채 펴지지 않거나 붓고 붉어지며 발열이 동반되는 신호가 있다면 미루지 않고 확인하는 것이 좋습니다.

참고문헌

  1. Makkouk AH, Oetgen ME, Swigart CR, Dodds SD. Trigger finger: etiology, evaluation, and treatment. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008;1(2):92-96. PMC
  2. Ryzewicz M, Wolf JM. Trigger digits: principles, management, and complications. J Hand Surg Am. 2006;31(1):135-146. PubMed
  3. Chammas M, Bousquet P, Renard E, Poirier JL, Jaffiol C, Allieu Y. Dupuytren's disease, carpal tunnel syndrome, trigger finger, and diabetes mellitus. J Hand Surg Am. 1995;20(1):109-114. PubMed
  4. Peters-Veluthamaningal C, van der Windt DA, Winters JC, Meyboom-de Jong B. Corticosteroid injection for trigger finger in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2009;(1):CD005617. Cochrane Library
  5. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Management of Trigger Finger Evidence-Based Clinical Practice Guideline. 2023. AAOS

관악구 봉천동 연세튼튼의원·한의원

대표원장 안준석(의사·한의사 면허 보유)이 진료합니다. 손가락이 걸렸다 풀리는 증상으로 방문을 고민 중이시라면 전화로 진료 가능 여부와 준비할 내용을 먼저 문의하실 수 있습니다.

상호
연세튼튼의원·한의원
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서울 관악구 봉천로7길 33 알프스타워오피스텔 2층
대중교통
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건물 내 주차 가능 (무료)
진료시간
월~금 09:30-18:30 (점심 13:00-14:00) · 토 09:30-13:40 · 일 09:30-13:30 · 공휴일 휴진
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