봉천동 무릎 통증 | 기존 치료에 반응이 없는 무릎 골관절염, PRP 주사로 나아질 수 있을까요?
글 요약
- 결론: PRP는 정해진 대상 기준에 해당하는 무릎 골관절염 환자에게 통증 완화와 기능 개선을 위해 고려할 수 있는 치료입니다.
- 대상 기준: 보건복지부 고시 제2024-254호에 따라 KL 2~3등급이면서 1년 이상 기존 치료에 반응하지 않은 경우가 대상입니다.
- 기대할 수 있는 것: 통증 감소와 함께 걷기·계단 이용 같은 일상 동작이 편해지는 변화를 확인합니다. 닳은 연골이 복구되는 치료는 아닙니다.
- 주의: 등급과 지금까지 받은 치료를 함께 확인해야 적합한지 판단할 수 있으며, 검사 결과와 약·주사의 종류·치료 시기를 지참하면 도움이 됩니다.
계단을 내려갈 때 무릎이 시큰하고, 장을 보고 돌아오면 무릎이 붓는 경우가 있습니다. 경구 약물이나 관절강내 주사 같은 기존 치료를 받았는데도 불편이 이어진다면 다른 방법을 고민하게 됩니다. PRP는 본인의 혈액에서 분리한 혈소판 풍부 혈장을 관절에 주입하는 치료로, 정해진 대상 조건에 해당하는 무릎 골관절염 환자에게 통증 완화와 기능 개선을 위해 고려할 수 있습니다.[1] 다만 누구나 받을 수 있는 치료는 아니며, 대상 기준을 충족하는지 먼저 확인해야 합니다. 관악구 연세튼튼의원·한의원의 안준석 대표원장(의사·한의사 면허 보유)이 대상 기준과 기대할 수 있는 변화를 비교표와 참고문헌으로 정리했습니다.
PRP는 어떤 주사인가요?
PRP는 본인의 혈액에서 혈소판이 풍부한 혈장을 분리해 사용하는 치료입니다. 채혈한 혈액을 원심분리한 뒤 준비한 성분을 관절 안에 주입하며, 스테로이드가 포함된 주사는 아닙니다. 혈소판의 성장인자 등을 활용해 골관절염 증상을 줄이는 데 도움을 얻고자 시행하며, 닳은 연골이 원래대로 복구된다고 설명하는 치료는 아닙니다.[3]
PRP로 어떤 변화를 기대할 수 있나요?
PRP를 통해 기대하는 변화는 통증이 줄어드는 것과 함께 걷기·계단 이용 같은 일상 동작이 편해지는 것입니다. 시술 후에는 통증의 변화와 걸을 수 있는 거리, 활동 뒤 붓기를 함께 확인합니다. 반응의 정도와 나타나는 시점은 사람마다 달라 경과를 보며 이후 계획을 정합니다. 여러 연구에서 PRP가 위약이나 히알루론산 주사보다 통증·기능 점수를 더 개선했다는 결과가 보고되었지만, 연구마다 효과의 크기와 지속 기간에 차이가 있어 개인차가 있을 수 있습니다.[4]
기존 치료와 PRP, 무엇이 다를까요?
| 구분 | 적용 시점 | 특징 |
|---|---|---|
| 경구 약물·생활습관 조절 | 초기 또는 증상 경미 시 | 통증 조절을 위한 기본적인 접근 |
| 스테로이드·히알루론산 관절강내 주사 | 약물만으로 부족할 때 | 통증 완화 목적의 관절강내 주사, 반복 사용에 제한이 있을 수 있음 |
| PRP 관절강내주사 | 1년 이상 위 치료에 반응 없는 KL 2~3등급 | 보건복지부 고시 대상 기준 충족 시 고려, 연골 복구 치료 아님 |
표의 내용은 대표적인 경향을 정리한 것입니다. 실제 적용 여부는 등급과 치료 이력에 따라 달라지며 진찰이 필요합니다.[2]
무릎 관절염이면 누구나 PRP를 받을 수 있나요?
보건복지부 고시 제2024-254호에 따른 대상은 KL 2~3등급의 무릎 골관절염 환자 중, 1년 이상 기존 치료에 반응하지 않은 경우입니다. 기존 치료에는 경구 약물 복용과 스테로이드 또는 히알루론산 관절강내 주사가 포함됩니다. KL은 엑스레이에서 관절 간격의 좁아짐과 뼈 돌기 등을 보고 구분하는 등급으로, 아픈 정도나 초음파 소견만으로 정하지 않습니다.[2] 관절염의 등급과 지금까지 받은 치료를 함께 확인해야 PRP가 적합한지 판단할 수 있습니다. 검사 결과와 약·주사의 종류, 치료 시기를 가져오면 도움이 됩니다.
치료 전에는 무엇을 확인하나요?
관절염이 있어도 주변 힘줄이나 점액낭의 문제가 통증에 겹쳐 있을 수 있어, 어디가 아픈지와 어떤 활동에서 심해지는지를 함께 확인합니다. 등급은 기존에 촬영한 엑스레이 자료를 참고하며, 자료가 부족하거나 상태가 달라졌다면 필요한 검사를 안내합니다. 초음파는 관절액과 주변 힘줄·인대의 변화를 살피고 주사 위치를 확인하는 데 활용하며, 엑스레이 촬영은 저희 병원에서 직접 진행하지 않습니다. 진찰 과정에서는 아픈 부위뿐 아니라 몸 전체의 움직임과 긴장 양상도 함께 참고해, 관절 안의 상태와 움직임을 종합적으로 살펴 필요한 치료 방법을 선택합니다.
자주 묻는 질문
Q. 복용 중인 약은 주사 전에 끊어야 하나요?
임의로 중단하지 마세요. 특히 아스피린이나 항응고제를 복용 중이라면 미리 알려야 합니다. 처방 목적과 출혈 위험 등을 확인해 의료진이 복용 계획을 안내합니다.
Q. 시술한 날 오래 걸어도 되나요?
활동 범위는 시술 후 상태와 의료진의 안내에 따릅니다. 며칠간 장거리 걷기나 등산은 줄이고, 불편이 커지면 활동량을 조절하세요.
Q. PRP를 맞으면 연골이 다시 자라나요?
닳은 연골이 원래대로 복구된다고 설명하는 치료는 아닙니다. 혈소판의 성장인자 등을 활용해 골관절염 증상을 줄이는 데 도움을 얻고자 시행하는 치료입니다.
Q. 무릎 골관절염이면 누구나 PRP를 받을 수 있나요?
아닙니다. 보건복지부 고시 제2024-254호에 따른 대상은 KL 2~3등급의 무릎 골관절염 환자 중 1년 이상 경구 약물, 스테로이드 또는 히알루론산 관절강내 주사 등 기존 치료에 반응하지 않은 경우입니다. 등급과 치료 이력을 함께 확인해야 적합한지 판단할 수 있습니다.[1]
Q. KL 등급은 어떻게 확인하나요?
KL은 엑스레이에서 관절 간격의 좁아짐과 뼈 돌기 등을 보고 구분하는 등급으로, 아픈 정도나 초음파 소견만으로 정하지 않습니다. 기존에 촬영한 엑스레이 자료를 참고하며, 자료가 부족하거나 상태가 달라졌다면 필요한 검사를 안내합니다.[2]
이런 증상은 미루지 마세요
갑자기 심하게 붓고 뜨거워지면서 발열이 있거나, 발을 디디기 어려울 정도로 아프다면 신속한 평가가 필요합니다. 특히 주사 후 이런 변화가 생기면 시술한 의료기관에 바로 연락하세요.
집에서는 이렇게 해보세요
계단이나 깊이 쪼그려 앉는 자세에서 아프다면 해당 동작을 줄이세요. 봉천동 언덕길을 오래 걸은 뒤 붓는다면 거리를 나눠 걷고, 활동 후와 다음 날의 변화를 기억해 두세요. 주사치료 후에도 상태에 맞는 운동과 체중 관리를 이어가는 것이 중요합니다. 덜 아프다고 갑자기 활동량을 늘리기보다 조금씩 조절하고, 시술 직후에는 별도로 받은 안내를 우선하세요.
정리
기존 치료 후에도 무릎 골관절염 통증이 이어진다면, PRP가 도움이 될 수 있는지 등급과 치료 이력부터 함께 확인해 보시기 바랍니다. 대상 기준에 해당하지 않는 경우도 있으므로 검사 결과와 그동안의 치료 내용을 지참하면 판단에 도움이 됩니다.
참고문헌
- 보건복지부 고시 제2024-254호. 신의료기술 등의 안전성·유효성 평가 결과 고시(자가혈소판풍부혈장 관절강내주사, 무릎 골관절염).
- Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957;16(4):494-502. PMC
- Southworth TM, Naveen NB, Tauro TM, Chahla J, Cole BJ. The Use of Platelet-Rich Plasma in Symptomatic Knee Osteoarthritis. J Knee Surg. 2019;32(1):37-45. PubMed
- Belk JW, Kraeutler MJ, Houck DA, Goodrich JA, Dragoo JL, McCarty EC. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021;49(1):249-260. PubMed
- Filardo G, Previtali D, Napoli F, Candrian C, Zaffagnini S, Grassi A. PRP Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Cartilage. 2021;13(1_suppl):364S-375S. PMC
관악구 봉천동 연세튼튼의원·한의원
대표원장 안준석(의사·한의사 면허 보유)이 진료합니다. 기존 치료 후에도 무릎 통증이 이어져 방문을 고민 중이시라면 전화로 진료 가능 여부와 준비할 내용을 먼저 문의하실 수 있습니다.
- 상호
- 연세튼튼의원·한의원
- 주소
- 서울 관악구 봉천로7길 33 알프스타워오피스텔 2층
- 대중교통
- 신림선 당곡역 2번 출구에서 도보 약 250m
- 주차
- 건물 내 주차 가능 (무료)
- 진료시간
- 월~금 09:30-18:30 (점심 13:00-14:00) · 토 09:30-13:40 · 일 09:30-13:30 · 공휴일 휴진
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